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主题:在线求助,靠近咽喉一侧这几天有异物感,呼吸会痛 [13]
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周二吃饭时感到喉咙有被东西刺到,当时一吃在吃菜和饭。比较可疑的是鱼片汤,可感觉被刺的时候已经是在喝了鱼汤之后很久了。先是喝醋和挤新鲜的柠檬汁,没用。最后全吐了,只感到嗓子不舒服(吐的后遗症)。

周三周四喉咙不是很舒服,猜想是吐的时候伤到了。到周五周六时候,异物感已经从喉咙中部转到两个锁骨中间的那个地方(偏右)。吞咽口水,转头,甚至用力一点的呼吸都会感觉到那里有东西。我担心是呛入异物到气管,因为胸口(偏右)隐隐作痛,昨天下午口水里还有血丝。

昨晚去看急诊,护士用手电筒照(喉咙,甚至没有用小板压下我的舌头去看深处),在我的要求下,拍了颈部X光片(从侧面拍,不是正面)。看片的时候,护士也是看喉咙,还说一切正常。晕,我自己看的时候,指着锁骨处一个1公分左右的线条状东东问这是什么,她说不知道。然后放大局部,那东西就是像一撇一样在我的喉咙底部(大概锁骨的高度,也正是我难受的地方,因为是侧面摆,所以不知道是偏右还是偏左)。护士只好叫X光科的另一个护士过来,她看后说是血管。

非常奇怪,为什么只显示了一条血管出来?可人家说没事我也没办法。昨天根本睡不好,任何的吞咽动作都很难受,感觉像一颗饭粒呛到气管里。今天也没有好。

怎么办啊。今天是周日,也没有医生,去的话只能去急诊,万一又是昨天那些人,他们又觉得中国人很麻烦,一点小事就折腾。
№0 ☆☆☆行云 2008-05-25 22:43:48留言☆☆☆  加书签 投诉 不再看TA

你在哪个国家???前些天我刚因为咽喉问题看了医生,做了一系列化验以及x光检查。你去找家庭医生看啊,看急诊的除非是真的马上威胁到生命的,这种情况去看急诊人家也不会好好跟你看的。
№1 ☆☆☆。。。2008-05-25 22:49:55留言☆☆☆ 
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换家医院看看,有可能是有异物
№2 ☆☆☆mimi2008-05-25 22:50:32留言☆☆☆ 
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我在英国nottingham,急死了,我真不知道那护士老看喉咙有什么意思,根本不是问题所在处啊
№3 ☆☆☆行云2008-05-25 22:52:08留言☆☆☆ 
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因为不知道怎么区别喉咙有异物还是气管有异物,因为我说有喝鱼汤,护士就坚持说是鱼刺,之后的异物感可能是因为食道有刮到或伤到,所以吞咽会有困难。
 
问题如果是刮到或伤到,没理由呼吸都在隐隐作痛啊,就像有时候咳得很厉害,你感到肺部一抽一抽的感觉啊
№4 ☆☆☆行云2008-05-25 22:55:12留言☆☆☆ 
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其实~~~~我之前还怀疑我是食道癌呢,有血丝,呕吐,喉咙有肿块,不做吞咽也痛,止痛片也没有用~~~~~~所有症状出现了一个月左右~~~然后就做了一系列化验检查,之间医生开了抗生素,说化验结果没有出来先吃着,因为最大可能就是发炎而已~~~~~为了精确的化验结果,没有吃药,吐痰化验都做了三天,每天早上不能刷牙就吐在罐子里面然后马上开车送去实验室,如此这般,化验结果最后一项还没有出来的时候,我也没有吃药,就自己好了~~~~~~~~~~
№5 ☆☆☆。。。2008-05-25 23:22:26留言☆☆☆ 
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气管是没有可能的啦,莫非你说的是肺???~~~~~~你可以马上去照一下x光看一下肺部有没有问题。
№6 ☆☆☆。。。2008-05-25 23:25:57留言☆☆☆ 
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下午开始有chest pain,就像咳嗽那种
№7 ☆☆☆行云2008-05-25 23:29:42留言☆☆☆ 
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话说英国的医生有点不负责任,上次我扁桃体那儿长了一个息肉,我自己对着镜子都看到了,他还说没有东西,最后我还是回国后动了个小手术把那玩意儿给切了.
№8 ☆☆☆2008-05-26 04:19:27留言☆☆☆ 
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楼上的,我很有同感啊。去年我出水痘,医生愣说我是皮肤过敏,结果误了诊治时间,留疤了。
№9 ☆☆☆行云2008-05-26 04:30:06留言☆☆☆ 
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鱼刺卡住喉咙时,不要慌张,也不能采用大口干咽馍头或饭团的办法试图将鱼刺推压下去。这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管。喝醋喝清水等办法也不科学,正确的办法是让自己呕吐,使胃里的东西反向冲出鱼刺。或用汤匙或牙刷柄压住舌头前部分,在亮光下仔细查看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,用镊子夹出。如果实在找不到鱼刺,仍觉鱼刺卡喉,可用下列方法软化:将橙皮切小块,口含慢慢咽下;维生素C片,含化。如仍无效,或吞咽后胸骨后疼痛,应当禁食,尽快治疗。
  
首先,不要吞饭团,那样会把鱼刺弄断,一段进入胃内,还有一段仍然卡在食道里,只有麻烦
第二,不要喝醋,你想想喝下去的醋是无法在食道停留的,所以要把鱼刺软化,那要喝多少醋,难喝不说,反而会损伤食道粘膜
第三,千万不要自己用镊子拿,没有专业器械很难取出
所以应该及时去医院看五官科,就是耳鼻喉科,让专业医生来取鱼刺,有些医院有专门取鱼刺的科室的
相信我,我是上海华东医院的医生
  
我爱吃鱼,吃了半辈子也经常被鱼刺卡了嗓子,也都是小鱼刺,一般使用吞咽食物的办法来解决,没有去过医院。偶尔被大一点儿的鱼刺卡了,吞咽食物以后虽然刺没了,咽喉却总有异物感也很难受,我想可能是刺扎破了食管。后来知道了一个好办法挺灵的:当卡了刺以后弯下腰低下头,用手的拇指和食指掐在喉咙的上面,然后由上往下的搓,这时食管的内壁会从下往上蠕动,经过几次以后,一咳一咳鱼刺就出来了!。不信试试看!
 
鱼刺卡喉后若不及时取出,局部可因异物感染而发生颈深部的脓肿,并进而发展成败血症、脓毒血症等。
 
№10 ☆☆☆也有2008-05-27 15:29:34留言☆☆☆ 
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以上是三个帖子,不是一个人说的
№11 ☆☆☆也有2008-05-27 15:31:32留言☆☆☆ 
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又看到几个贴
盲目喝醋或吞饭团都会加剧病情
 
中国中医药报 2008-03-10
 
·   2008年2月15日,家住湖南安化某山区的吴小妹中午在家吃草鱼时,觉得喉咙有点卡,似乎有鱼刺就在嗓子眼,赶紧吃了几大口饭菜往下吞咽,想把鱼刺压到胃内。吞咽后,感觉喉咙处没异物了。可过了两天,吴妹感觉胸部不舒服,连吞口水都觉得胸口疼痛。一周后,家人将其送进医院,才发现鱼刺刺穿食道,导致食道穿孔,肺部感染化脓,胸腔里积液;右颈部弥漫肿胀,气管受压,呼吸困难。立即行气管切开后呼吸有所好转,但高烧不退,病情较为麻烦。
 
  从吴女士的病情演变过程,我们应从中吸取如下教训:
 
  小小鱼刺可致人于死地
 
  食管异物以鱼刺、肉骨、鸡鸭骨等动物类异物最常见,常发生于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较少见。其临床表现:
 
  ⒈ 食道异物的病人大多能主诉明确的异物误入或自服史,其临床症状与异物种类、大小、形状、就诊时间及有无继发感染等有密切关系;
 
  ⒉ 大多数有吞咽疼痛:异物位于食道颈段时疼痛多在颈根部或胸骨上窝处;异物位于食道中段者,疼痛常放射至胸骨后及背部;如合并感染,则有发热、全身中毒等症状,疼痛较为剧烈。
 
  ⒊ 吞咽困难:病情轻者仍可进食少量流质或半流质,如症状较重则可无法进食或张口流涎。⒋ 并发感染者可有:
 
  ①食管穿孔:多为尖锐异物随吞咽运动刺破食管壁引起,继而咽下空气从刺破的食管壁外溢,可潜入颈部皮下组织形成皮下气肿、纵隔气肿。如在食管穿孔后24小时以内开始治疗者死亡率为10%,超过24小时死亡率则上升到44%。
 
  ②气管食管瘘:若异物嵌顿压迫食管前壁至管壁坏死,并累及气管后壁形成气管食管瘘,并可导致肺部反复感染。
 
  ③大血管溃破:尖锐异物穿破食管并伤及主动脉弓或锁骨下动脉等大血管,可引起致命的大出血。多数不治身亡。
 
  民间处理鱼刺卡喉方法弊大于利
 
  ●强吞饭团、面包以把鱼刺压到胃内。
 
  ●吞咽橙皮 当鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。
 
  ●用醋或维生素C软化 细小鱼刺鲠喉,可取维生素C1片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。
 
  ●饮鸭涎水 取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎,用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。
 
  ●饮橄榄核水 用橄榄核磨水服下,可以消除鱼刺。
 
  上述方法不仅效果不肯定,且易延误有效的抡救时间或造成严重的并发症而加速死亡。
 
  食道异物正确的防治方法
 
  ●进食时切忌匆忙,应细嚼慢咽,忌用带刺或碎骨的鱼汤、鸡汤等与米、面混合煮食。
 
  ●在亮光处用汤匙柄压住舌头前半部向内观察,若能发现异物,可用镊子或筷子夹出。重复数次后若还不能奏效,应速去医院通过喉镜、纤维支气管镜或异物钳取出。
 
  ●使用足量抗生素控制感染、加强补液等全身支持疗法。食管黏膜有损伤者应禁食2~3天,然后进流质饮食,逐渐过度到正常饮食。如食管损伤严重或疑有穿孔者,需鼻饲饮食。
 
  ●异物合并有食管周围脓肿、咽后脓肿、上纵隔脓肿者,应考虑行颈侧切开或经咽、食管内破口撑开引流脓液。
 
  ●合并有中、下纵隔脓肿,疑有主动破裂危险,或异物嵌顿甚紧,食管镜下难以取出时,应请胸外科协助处理。
№12 ☆☆☆也有2008-05-27 15:34:24留言☆☆☆ 
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较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。如果感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查咽峡部,主要是喉咽的入口两边,因为这是鱼刺最容易卡住的地方,如果发现刺不大,扎得不深,就可用长镊子夹出。
注意事项
1.较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。
2.当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,严重时感染发炎就更麻烦了。
3.如果大口咽饭鱼刺仍不掉时,自己就不要再动手。有时鱼刺已掉,但还遗留有刺的感觉。所以要等待观察一下,如果仍感到不适时,一定要到医院请医生诊治。这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。
4.鱼刺刺着喉头的说法并不正确,多数是鱼刺长在舌根或咽喉的入口处。
 
喉咙被鱼刺卡住最多见,。一般情况下,鱼刺、骨渣及果壳等异物最容易刺入的部位主要是扁桃体下端、舌根部等部位,枣核则容易卡在食道中。卡了异物,人的咽部会感到刺痛或有异物感,异物较大的话,吞咽也很困难。如果异物刺激喉黏膜,则会引起剧烈咳嗽,并因反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能有不同程度的喘鸣、失音、喉痛等。最严重的是,如果异物较大,而且嵌在声门上,则很快会造成窒息死亡。
 
遇到喉咙扎了鱼刺,可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到鱼刺,可用镊子或筷子夹出。如上述方法不能奏效,或吞了流食后痛感加重、异物感更明显,应立即到医院看急诊。千万不要强行大口吞咽蔬菜、馒头,以为能把刺带下食道,这样只会使刺扎入较深的部位,或卡在食道内,造成更严重的后果。
 
【鱼刺卡喉的处理(1)】 吞咽橙皮 :鱼刺鲠喉时, 可剥取橙皮, 块窄一点, 含着慢慢咽下, 可化解鱼骨.
 
【鱼刺卡喉的处理(2)】 用维生素C软化: 细小鱼刺鲠喉, 可取维生素C1片, 含服, 徐徐咽下, 数分钟后, 鱼刺就会软化消除.
 
【鱼刺卡喉的处理(3)】 饮井水:鱼刺卡喉, 如果喝醋也不见效, 可在次日清晨, 喝1碗井水, 即可消除鱼刺.
 
【鱼刺卡喉的处理(4)】 饮橄榄核水: 用橄榄核磨水服下, 可以消除鱼刺。
 
【鱼刺卡喉怎么办】 鱼刺卡住咽喉部时, 可取柑桔一个剥去果皮, 掰一到两瓣儿放于口中, 咬成几小块后吞下, 可反复吞咽几次. 其治疗原理是利用桔瓣儿表面的网状钋丝和团块状结构, 将鱼刺带下裹走. 用此方法治疗时应注意两点: (1)桔瓣儿不要嚼碎; (2)症状较重或反复吞咽桔瓣儿无效时, 应马上请医生处理.
№13 ☆☆☆也有2008-05-27 15:38:53留言☆☆☆ 
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