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主题:央视嘉宾说医生应该花1、2个小时给患者讲解阑尾炎???!!! [76]
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央视《我的今日之最》在讨论医患关系话题,感触颇深!从来不发帖讨论医患关系这个无聊的话题的,但是被嘉宾的言论刺激的忍不住还是想来说说!
   首先,节目上面有两个嘉宾谈到医患问题,一个嘉宾说,希望医生服务好,价格收费低。另一个嘉宾说希望医生能花1-2小时耐心给我讲解我的病情,比如阑尾炎的发病过程和结局等。
   当时正在吃饭的我,听到一两个小时去给一个病患讲解阑尾炎,惊诧的差点被饭菜呛着!
   结合自己的情况,我希望大家了解一下现在医生的基本状况:
   我是一名妇产科医生,一个普通医院的很普通医生。我想给各位汇报一下我的日常工作内容,早8点病房交班,大约花时30分钟,交班主要是就前一天的重点病人和疑难病人的情况汇报。然后接着查房,我大概管了将近20个床位(这是平时,高峰时候会更多),查房一般需要30分钟。之后必须尽快把这些住院病人当天的治疗写出来,交给护士,晚了就会影响护士配药等工作。忙完差不多9点了,而9点左右必须赶到手术室,开始手术,最晚不能超过9点半。不然主任啊、手术室的巡查啦就开始骂了,因为手术不止一台,麻师和手术室护士早已经准备好,不能耽误太久。手术时间是不确定的,根据手术难度和台数决定,一般在下午2-3点结束,遇到复杂的手术可能弄得更晚,然后赶紧下台填肚子(如果记得点餐那还有冷饭,还能热了吃,否则忘记点餐就只有喝水了!吃饭喝水时间最多20分钟)。赶回科里接收今天刚收的病人,最多的时候我一天收了9个病人,每个病人问病史,写病历,包括体检和术前的小手术等全部由我一个人完成。然后完善当天的病程记录,拿所有患者的化验单,并分析,接着把第二天即将手术病人的签字同意书向病人和家属交代,每个病人大约花时10-30分钟,除此以外还要应付急诊手术、会诊等等……当然我是工作好几年了的一线医生,我忙完这些下班的时候一般就19点了。如果是老医生(二线或者三线医生)管的床位会少很多,就可以在6点以前完成,赶回家吃晚饭。如果是刚来的医生会更惨,回家基本在晚上22点左右。
   以上只是我的白班,如果该我值班,那么晚上平均会收3-10个病人,如果遇到产科有问题的患者,需要立刻手术的,所有小事均由我来完成,基本通宵不能睡觉。第二天还得把白天的查房,手术完成了才能回家,基本是中午以后了,期间可能完全没有时间吃饭。而我们值一个夜班的报酬是15元,上一台手术的报酬做主刀是30,助手是20,不管手术难度,耗时多久,不论半小时还是10个小时……
   啰嗦了半天,大家应该明白我为什么惊诧了,为什么听到花一两个小时讲一个阑尾炎会非常非常吃惊了!想想如果我每天每个病人沟通上花一个小时,我也许从此以后都没有时间睡觉了!在我的日常工作中,我希望我的患者能够得到最好的服务和对病情很详尽的了解,这样的话,沟通更容易,医疗纠纷也会减少很多。以上两位嘉宾的心里所想我也理解。
   实际上不是我们医生不想更好的为患者服务,,大家都是人,谁愿意整天黑着脸?毕竟谁也不愿意看别人黑脸啊!但可悲的是医疗资源有限啊,我国13个多亿的人口大国,中国医生的数量总共却只有10万人,他们均匀地分布在全国各个地区,平均1300个人拥有一个医生!据了解,美国一个医生每天只看6个病人,中国医生却至少要看60个!我想也许被央视请上节目的嘉宾,也许是只去私立的贵族医院看病吧?就我所亲身经历的和我所了解的情况,公立医院的医生基本上和我的状况相似,以劳动强度来讲来看,一个小时来解释阑尾炎也是嘉宾一厢情愿的事情罢了,起码在我的工作中没这个可能!其次,顺便说说病人对看病贵的抱怨!收费标准是医院和政府制定的,我们医生根本无法改变,而医生给病人看病的同时,还要肩负成本核算、创造收入增加产值的“任务”,低廉的诊疗收费标准导致医生们如果只凭最小化的手术等技术报酬是温饱都成问题的,因此医生不得不必须考虑量化的经济效益,否则自己的收入就无法保障!天下没有哪个医生愿意把救死扶伤和经济利益联系在一起,大家谁不愿意做个纯粹的学术探讨着,谁愿意去算那个帐啊,可是尴尬的现实让我们很无奈,商业化的医疗改革让我们的工作成了最无法诉说的痛苦,可这一切病患者哪里知道?病人看不到这背后更深层次的矛盾,我们也只能任由病人抱怨而无能为力啊!!!曾经看到一个报道,一个只坐半天门诊的老专家,在看了一上午的门诊直到下午2点后仍未下班,疲劳的他推开诊断室的门,看到外面仍然有很多等待看病的患者,绝望的大声呼喊不要再看了!
   医生也是人,也需要关心和关怀,医生也需要心理医生的指导和调节,可是社会给予这个职业的太多负面的报道和不公平态度,长期高风险下的大负荷的工作,让很多医生都换上了不同程度的疾病,甚至还有患者袭击医生致残的事件发生,可是很少有相关的新闻出来保护我们。
   今天下夜班,有幸写点东西和大家分享我的感受,我只想说看病难,买药贵,都不是医生的错!!是整个中国完全错误的医疗制度导致的!!!
№0 ☆☆☆xiaomi 2009-03-12 02:30:40留言☆☆☆  加书签 投诉 不再看TA

值一个夜班的报酬是15元,上一台手术的报酬做主刀是30,助手是20,不管手术难度,耗时多久,不论半小时还是10个小时……
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我们值一个夜班只有5元,吃晚饭都不够
手术没有报酬,无论是主刀还是助手,不管手术难度,耗时多久,不论半小时还是10个小时……
№1 ☆☆☆xiaomi2009-03-12 02:34:44留言☆☆☆ 
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国内挺惨得啊...
№2 ☆☆☆qwerty2009-03-12 03:04:47留言☆☆☆ 
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能有那个空闲去花上论个小时给患者讲解阑尾炎的医生,恐怕也是烂到其他病人都不愿让他医的那种吧,CCTV静搞些雷人的宣传。
№3 ☆☆☆ஐ清韵小2009-03-12 05:50:32留言☆☆☆ 
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阑尾炎怎么可能花那么多时间讲解,人都不要活了。讲解那么多,吃官司吧。
№4 ☆☆☆青梅桃花2009-03-12 08:44:04留言☆☆☆ 
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我也希望在看病的时候医生能够讲解清楚一点。比方说有一次手上生了一些红疙瘩,去看医生,问:为什么会生这些东西啊?医生回:不知道。问:以后要不要注意什么啊?医生回:不知道。有点疑惑的问:就这一瓶药?要多久差不多能好?医生回:搽了能治好就会好。不能治好就不会好。。。整个过程一幅懒得理人的样子。。真想一锤子敲过去。
№5 ☆☆☆。。。。。2009-03-12 09:34:51留言☆☆☆ 
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恩,收红包,拿回扣的时候也很干脆利落。
№6 ☆☆☆2009-03-12 09:52:54留言☆☆☆ 
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我有疑问:你们医生如果值夜班,第二天还要接着手术????天啊,你们用病人的身体开玩笑吗?熬了通宵再做长时间手术时是个人都会精力不济,这医院是怎么想的呢?现在的人都怕进医院,什么都贵,可是在什么都贵的情况下,收费的医院却不给安排精力充沛的医生,这是什么道理?
所以lz,不是我不体谅你们做医生的痛苦,问题是你们一个人干了三个人的活(至于有没有领三个人的工资这与老百姓无关,是你们医院的事),让另外两个人没有工作,这是其一;其二,你们在精力并不充沛的情况下还给患者治病,不仅浪费了患者的钱财,也浪费的资源,不出大事倒罢了,出了事谁也负不起责。难怪一般老百姓提起医院和医生就愤愤不平了
№7 ☆☆☆chengcheng2009-03-12 10:12:12留言☆☆☆ 
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□□不肯在医疗行业投钱
患者的怨气自然发泄到医生头上
呵呵 医生们都改行吧
都别治了 逆天不可为啊
№8 ☆☆☆路过2009-03-12 10:40:42留言☆☆☆ 
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医疗行业是要投钱,但是不正之风是不是要先刹住?否则这钱都不知道投到谁的腰包里去了。
№9 ☆☆☆2009-03-12 11:41:54留言☆☆☆ 
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中国人少一些.就没这种事情~
№10 ☆☆☆哦~2009-03-12 12:33:14留言☆☆☆ 
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实际上不是我们医生不想更好的为患者服务,,大家都是人,谁愿意整天黑着脸?毕竟谁也不愿意看别人黑脸啊!但可悲的是医疗资源有限啊,我国13个多亿的人口大国,中国医生的数量总共却只有10万人,他们均匀地分布在全国各个地区,平均1300个人拥有一个医生!  
№0 ☆☆☆xiaomi于2009-03-12 02:30:40留言☆☆☆ 
 
LZ对全国只有10万名医生的说法让人很囧,您不妨去卫生部网站查询看看,我看到的数据资料是这样的:“2007年整个卫生系统队伍共590万人,还有93万乡村医生和卫生员。在这590万人的卫生队伍中,356万在医院工作,其中268万在综合性医院工作。医生护士共356万人,截至2007年底,全国护士总数达到154.3万人”
简单算一下大概可以知道,全国医生的数量大概有200万左右。
和LZ说的10万人相差太远,还是我的理解有误?
№11 ☆☆☆2009-03-12 13:59:02留言☆☆☆ 
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总之我讨厌去医院……
№12 ☆☆☆==2009-03-12 15:25:40留言☆☆☆ 
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问题是你们一个人干了三个人的活(至于有没有领三个人的工资这与老百姓无关,是你们医院的事),让另外两个人没有工作,这是其一;其二,你们在精力并不充沛的情况下还给患者治病,不仅浪费了患者的钱财,也浪费的资源,不出大事倒罢了,出了事谁也负不起责。7 ☆☆☆chengcheng于2009-03-12 10:12:12留言☆☆☆ 
  
其实谁也不想一人干三个人的活,问题是现在的医疗政策使得医院科室为了节流只能让少少的人干多多的活,中国的医生真的就像蜡烛一样,燃烧自己,没体力干不了这一行
№13 ☆☆☆铅笔芯2009-03-12 18:44:09留言☆☆☆ 
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问题是你们一个人干了三个人的活(至于有没有领三个人的工资这与老百姓无关,是你们医院的事)
☆☆☆chengcheng于2009-03-12 10:12:12留言☆☆☆ 
恩,收红包,拿回扣的时候也很干脆利落。
 
№6 ☆☆☆恩于2009-03-12 09:52:54留言☆☆☆ 
工资不够,医生不是神仙,医生也要生活。
非典那阵子我们这边的医生轮流去急救中心值班,饭前车马钱乃至休息的宾馆的钱都要自费,不去还不行,完了一连就是一个月。
还有chengcheng关于第二天要手术的问题,说句实话,遇到这种情况如果值班医生跟病人家属说自己体力不行不能做,家属会闹腾。
我算是心凉了,知道么?现在给病人做个胃镜都要签同意书,免得怎么着了都算我们的。
总之一句话,现在病人有事都认为是医生的错,有问题找医生却不信任医生,媒体还天天挑拨医患关系,一到非典就想起我们[主要还是赞美护士],非典一过就大批斗,几年医改都是做做样子而已,你们以为国家真正到项的医疗投资有多少啊,一个医生不找门路辛苦干一辈子都买不到一套房子。
№14 ☆☆☆2009-03-12 20:00:56留言☆☆☆ 
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我有疑问:你们医生如果值夜班,第二天还要接着手术????天啊,你们用病人的身体开玩笑吗?
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这个不应该质问我们。制度就这样规定。我们医务处长说了,你们给我谈劳动法,辞了职我们坐下来慢慢谈。
 
 
问题是你们一个人干了三个人的活(至于有没有领三个人的工资这与老百姓无关,是你们医院的事),让另外两个人没有工作,这是其一;-----------------------------------------------------------------
我也不愿意一个人干三个人的活,而且干到累死还被人家抱怨。我愿意轻轻松松的坐在干干净净的房间里,轻声慢语的和人家说话,跟个淑女一样。天天能睡到自然醒,不会睡到半夜被叫回医院。每天晚上都能回家,三餐能按时吃。但是,医院里养着大量挣工资不干活的人,比如后勤、比如行政、比如某某人的小姨子大舅子等等。不在临床一线干活,但是人家拿着工资奖金比我们还高,评职称的时候人家虽然业务一点不会但是和领导走得近,人家先评。我们依然还是累死累活的值班手术。临床科室想要个能干活的人,难着呢,你硕士?一边去,你博士?对不起,你这专业我们不要。我还是觉得在医院不做临床的,在学校不用教书的人都是作着很肥美的差事。
 
其二,你们在精力并不充沛的情况下还给患者治病,不仅浪费了患者的钱财,也浪费的资源,不出大事倒罢了,出了事谁也负不起责。
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不管哪个国家的医生都要上夜班,正规的综合医院都需要24小时有人在岗。下了班有事拖着走不了,这是医生的命。精力充沛?当然是好事了。但是,不知道别人怎么说,我周围的同事大多数人在有病人有急症有事情的时候,特别是手术台上,都是一种很亢奋的状态。累是会累的,感觉到累一般都是没事了,闲着的时候。的确我有个同学有楼主说的情况,身体素质差,值夜班办个晚上就累得不行。值完班一两天都休息不过来。确实没办法,只好调工作去了某个学校,做个轻松的校医。呵呵,这个事好象自然选择一样,受不了的,要么转行,要么转岗(比如去医院的预防接种门诊专门给孩子打打预防针。)要么干脆做领导。
 
总之,发牢骚很没劲,不管怎么说还是要做好自己的工作,算是当一天和尚撞一天钟也好。一直坚持在做这一行是因为我愿意。想想也觉得好笑,我愿意做大部分是因为我虚荣,我一直记得我实习的时候,普外科有个老爷子,快70了,成天什么活也不用干。就是手术的时候,在手术室里侯着,几个手术房间,那个台上遇到难题了,老爷子就披挂上阵,弄两下,立马局面完全不同。然后老爷子在我们一大帮子人乱闪的星星眼神中,施施然,又歇着去了。那时候就想,哎呀,什么时候我能和这老头一样,受点啥罪也认了。我喜欢看到我的病人恢复得不错,病人家属脸上由衷的感谢,高高兴兴的办出院手续。喜欢看到我揭开他们眼前的纱布的时候,本来没大有焦点的眼神能够看见周围的亲人,我和病人都觉得眼前一亮。我喜欢我那农村的病人,他妈妈每次来复查的时候都从自家地里给我刨点花生或者带块自家的豆腐。我收得心安理得。还有一事,觉得挺奇怪,好像我在现实中遇到的绝大多数病人也好,家属也好,都是能够沟通互相理解的。不是说没遇到过问题,但是很偏激的少。在网上似乎就不同了,经常是质问的声音。难道在现实中,是病人有求于我不敢说不敢问?哈哈,不问拉到,我就当没有问题了。网上的嘛,我很少看,也不愿意看,不是我的问题,我解决不了,我只管好我自己。也许有一天,我面临家庭孩子等等的压力,精神和体力都不行了,没法平衡。那我肯定就不干了,毕竟“出了事谁也负不起责。”呵呵。
№15 ☆☆☆松鼠大作战2009-03-12 20:01:40留言☆☆☆ 
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和做一线教师差不多,特别是农村教师差不多……理解
№16 ☆☆☆我也来2009-03-12 20:40:27留言☆☆☆ 
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同感慨。。。我一个刚进科的实习生,就立马把我当一线住院医用了,管了11张床不说,还排进了值班表,五天一轮,都是24小时班,一到值班的日子就提心吊胆,常常半夜上手术台,刚躺下想休息一下就被叫起来去处理病人的一些头痛脑热的问题(紧急突发状况还是很少的),经常到第二天中午才能走,其实都是32小时班啊。。。我还算幸运的,我的上级主治医师人很好,一般床位上的事我都不用太操心,只要做好接病人,写病历,记病程,准备检查和手术相关文书,跟着上手术帮忙打下手,给病人换药和办出院的工作就好了,开药和与病人家属沟通的工作还不怎么让我去做(毕竟我没什么经验),但就是这样,我也觉得真的好累啊,以后正式工作了,尤其是头几年住院医的时候。。。我已经准备好去几层皮了。。。
话说,我实习的时候值一个24小时班给12块钱,我的上级主治说他们正式员工也只有30。。。值班的时候吃饭什么的还要自费。。。付饭钱估计也差不多了。。。
№17 ☆☆☆olivia2009-03-12 21:51:36留言☆☆☆ 
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实习的医生,如果没有医师资格,不能单独执班。你单独处理病人的时候,你的上级医师在场吗?
№18 ☆☆☆2009-03-13 00:48:34留言☆☆☆ 
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很好啊,就让医生慢慢解释,然后让下个病人耐心等,
一天一个医生最多就诊断4个病人,其他的病人就在医院门口睡帐篷排队。
这样也减轻的医生的工作负担,多好啊!
至于那些看不到医生的病人,只能怪中国人太多,医生太少。
央视请的嘉宾哪里nc,完全就不是一个中国人。
№19 ☆☆☆鬼一一2009-03-13 07:25:13留言☆☆☆ 
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№19 ☆☆☆鬼一一于2009-03-13 07:25:13留言☆☆☆
 
至于这么阴阳怪气的说话吗?您到底看懂上面的贴了没?
№20 ☆☆☆0 0 0 02009-03-13 10:13:54留言☆☆☆ 
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